Risker och sidoeffekter i läkemedelsassisterad rehabilitering av opioidberoende – en forskningsöversiktt

Läkemedelsassisterad rehabilitering med metadon eller buprenorfin
är idag den vanligaste behandlingsmetoden vid opioidberoende.
Trots starkt forskningsstöd är metoden inte okontroversiell. I artikeln
diskuteras de vanligaste invändningarna och riskerna, med
utgångspunkt i en översikt över svenskt och internationell forskning.
Sammantaget tyder genomgången på att flera av invändningarna
är överdrivna. Några risker bör dock tas på stort allvar. Detta
gäller framför allt risken för läckage till den illegala drogmarknaden
och den därmed sammanhängande risken för metadon- eller
buprenorfinrelaterade dödsfall utanför behandlingen. Ett problem
i sammanhanget är att de åtgärder som används för att minska
dessa risker ofta varit kontraproduktiva, såtillvida att de medfört
betydande terapeutiska försämringar för patienterna, utan att för
den skull lösa de problem de varit avsedda för.